Spondiloartritten şüphelendiğimiz durumlarda ilk yaptığımız tanısal test genelde sakroiliyak grafi oluyor. Tabi ki röntgenlerde bu iltihaplanmayı hastalığın biraz daha ilerlemiş dönemlerinde görüyoruz. grafinin normal yada şüpheli ama hastanın şikayetlerinin spondiloartrit ile uyumlu olduğu durumlarda sakroiliyak mr isteyebiliyoruz.
Ankilozan Spondilit (AS) ve spondiloartrit (SPA) tanısı ve genetik
Ankilozan spondilit te tanıya kadar geçen süre ortalama 8 yıl olup en geç tanı konulan romatizmal hastalıktır. Bunun en önemli nedeni röntgen bulgularının çok geç ortaya çıkması ve hastaların tipik yakınması olan iltihaplı bel ağrısının yeterince tanınmamasıdır.
Ankilozan spondilit hastalığı genetik bir hastalık olup, HLA B27 geni arasında sıkı bir ilişki vardır. AS hastalarının %80-90’ ında bu gen testi pozitiftir. Bu genin, bağışıklık sisteminin omurga ve eklemlere saldırmasına yol açtığı düşünülmektedir.
AS ailesel geçiş gösteren bir hastalıktır. Hastaların %20’sinin ailelerinde bu hastalığa yakalanmış bir başka kişi vardır. Buna ragmen Ankilozan Spondilitli bir hastaysanız çocuklarınıza hastalığın geçme riski %10’un altındadır.
Hastanın hikayesinde anlattığı şikayetlerin özellikleri ve fizik muayene bulguları ile AS tanısından şüphe edilir ve tanı laboratuvar testleri ve radyolojik incelemeler ile kesinleştirilir. Fakat unutmamak gerekir ki bu testlerin de sınırlılıkları vardır.