Raynaud Fenomeni olan bir hasta romatoloji uzmanına başvurduğunda, Raynaud Fenomeninin eşlik edebileceği otoimmun bağ dokusu hastalıkları ve damar hastalıkları açısından sorgulanmalı, yine bu hastalıkların bulgularını aramak üzere fizik muayene dikkatle değerlendirilmelidir.
Skleroderma ve Raynaud Sendromu tanısı
Raynaud fenomeninin iyi seyirli, bir başka deyişle hastalıkla ilişkili olmadığını söyleyebilmek için bazı şartlar gereklidir. Genellikle parmak uçlarında saptanan bu renk değişikliği, simetrik yani iki taraflı olmalı, ataklar halinde seyretmeli ve ataklar arası dönemlerde renk değişikliği düzelmelidir.
Sistemik sklerozun daha nadir olarak görülen bu formunda, tipik sklerodermanın ayırt edici özelliği olan deri sertleşmesi olmadan, yalnızca iç organ tutulumu görülebilmektedir. Cilt tutulumu olmamasına rağmen tipik sistemik sklerozda olduğu gibi akciğer, kalp, yemek borusu ve bağırsaklar hedef organlardır.
Pulmoner hipertansiyon, kalbe gelen kirli kanı akciğere taşıyan damarın hastalığıdır. Pulmoner hipertansiyonda, bu damarın ve dallarının basıncı, tansiyonu yükselir. Skleroderma (sistemik skleroz) başta olmak üzere sistemik lupus eritematoz, romatoid artrit gibi inflamatuar romatizmal hastalıklarda karşılaşılan bir komplikasyondur. Bu sorun hastalarımızın aktivitelerini ciddi şekilde kısıtlar ve tedavisinde gecikmeler, tedaviye yanıt oranını belirgin şekilde azaltır.
Hasta birisi hele de kronik bir hastalığı varsa halsiz kalacaktır. Bizim bazı hastalıklarımızda kullandığımız bu test, aslında kişinin kapasitesini ölçer. Romatolojide 6 dakika yürüme testini, skleroderma hastalarında veya romatolojik bir hastalığa bağlı olarak gelişen pulmoner hipertansiyonda kullanmaktayız.