AS’de kas kirişlerinin ve bağların kemiğe yapıştığı bölgelerde ağrı ve şişlik (entezit) ortaya çıkabilir. Özellikle sabahları ilk kalkışta ortaya çıkan topuk ağrısı ve ayakların üstüne basamama entezit sonucunda gelişebilen önemli bir yakınmadır. Entezit topuğun arka kısmında, diz, dirsek, el bileği, kalça eklemlerinin çevresinde veya vücudun diğer bölgelerinde de ağrı ve şişliğe yol açabilir. İlk dönemlerde ağrı ve şişliğin olduğu inflamasyon bölgelerinde daha sonra yeni kemik oluşumlar ortaya çıkabilir. Topuk dikeni buna iyi bir örnektir.
Ancak topuk dikeni her zaman AS’e bağlı olarak ortaya çıkmaz. Bazen dejeneratif eklem hastalıklarında da görülebilir.
AS’e bağlı topuk ağrısının tedavisinde de NSAİİ’lar kullanılır. Gerektiği durumlarda hekiminiz o bölgeye kortizon injeksiyonu yapmayı önerebilir.
