Kolşisin FMF hastalığında kullanılan temel ilaçtır. Colchicum autumnale adlı bir bitkiden elde edilir ama seri üretimi çeşitli zorluklar içerir. Her tablette aynı miktarda kolşisin olması her zaman garanti edilemeyebilir.
Ailevi Akdeniz ateşi (FMF) tedavisi
FMF hastalarının temel ilacı kolşisindir, kolşisin hem hastaların büyük çoğunluğunda atakları önlemekte hemde hastalarda amiloidoz adı verilen sistemik başka bir hastalığa gidişi engellemektedir. Amiloidoz karşımıza öncelikle böbrek yetmezliği ile çıkmakta ve birçok vücut sistemini etkilemektedir.
Kolşisin çiğdem çiçeğinden elde edilen farklı romatizmal hastalıkların tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Özellikle Gut hastalığı, ailesel akdeniz ateşi ve Behçet hastalığı başta olmak üzere farklı hastalıklarda kullanılabilmektedir.
Aslında sorunun yanıtı sorunun içinde saklı. İlaç kesildiğinde atakların er ya da geç tekrarlaması büyük olasılık. Bu nedenle ilaca “hayat boyu devam etmek gerekir” önerisi hala geçerliliğini koruyor. İlaca devamı gerektirir bir başka durum ilacın böbrek üzerindeki yararlı etkisi.
Ailevi Akdeniz ateşi tedavisindeki temel amaç, atakların önüne geçmektir. Bunun için en ideal seçenek kolşisinin uygun dozda kullanılmasıdır. Kolşisin kullanan hastaların 2/3 ünden az fazlası kolşisine istenen yanıtı verirken 1/3’ü kısmi yanıt vermektedir.
Yeterli dozda kolşisin kullanmaya rağmen sık atak yaşayan hastalar için alternatif tedaviler bulunmaktadır. Ailevi Akdeniz ateşi hastalığına neden olan mutasyonlar interlökin-1 isimli iltihap aracısı maddenin fazla miktarda üretilmesine ve salgılanmasına neden olmaktadır.
Kolşisin tedavisi yeterli dozda kullanılıyorken de ailevi Akdeniz ateşi atakları olabilir. Kolşisin alan hastaların ancak bir kısmında tamamen ataklar kaybolur. Önemli sayıda hasta, yeterli dozda kolşisin kullanırken, çok daha seyrek ve daha hafif şiddette de olsa atak yaşayabilir.
Ailevi Akdeniz ateşinin tedavisi vardır. Tedavi amacıyla kolşisin ilacı kullanılır. Kolşisin düzenli kullanıldığında atakların tekrarlama sıklığını azaltır ve hastalığın en önemli istenmeyen sonucu olan, amiloidoz gelişimini engeller. Ailevi Akdeniz Ateşi genetik bir hastalık olduğu için tedavinin ömür boyu sürdürülmesi gereklidir.
