Ameliyat olacak olan ankilozan spondilit hastaları kendilerini değerlendiren cerrah ve anestezi uzmanı hekimlere mevcut hastalıkları ve kullandıkları ilaçlar konusunda eksiksiz bilgi vermelidirler. Özellikle kortizon gibi bazı ilaçların ameliyat sırasında ve sonrasında infeksiyon gelişimi ve yara yeri iyileşmesi üzerine olumsuz etkileri bulunmaktadır.
Romatizmal Hastalıklar
Anti-TNF tedaviler olarak da adlandırılan biyolojik ilaç tedavileri başlıca ankilozan spondilit ve romatoid artrit olmak üzere iltihaplı romatizmal hastalıkların tedavisinde bir devrim niteliği taşımaktadır. Hastalık bulguları üzerine oldukça etkin olan bu ilaçların kullanımı esnasında çeşitli yan etkiler bildirilmektedir.
Ankilozan spondilitin en sık görülen eklem dışı bulgusu göz tutulumudur. Tıbbi adı üveit olan bu durum ankilozan spondilit hastalarının yaklaşık 3’ te 1’inde ortaya çıkar. Bazen tek bazen de her iki gözde etkilenme olur. Tekrarlayıcı özellik gösterebilir. Gözün beyaz kısmında birkaç gün veya daha uzun süren kızarıklık, ağrı veya bulanık görme göz tutulumunu yani üveit varlığını düşündürür.
Ankilozan spondilitte kas kirişlerinin ve bağların kemiğe yapıştığı bölgelerde de tutulum olabilir. Bu duruma entezit adı verilir. Özellikle sabah ilk kalkışta ortaya çıkan topuk veya ayaktabanı ağrısı ve bazı kişilerde gözlenen göğüs kafesi ve kaburgalarda hassasiyet entezite örnek olarak verilebilir.
Ankilozan spondilit omurgayı, omurga sonu ve leğen kemikleri arasındaki sakroilyak eklemleri etkileyen iltihaplı bir romatizma türüdür. Mikrobik değildir. Hastalık genellikle genç erişkin yaşta ortaya çıkar ve erkekleri kadınlara göre bir miktar daha fazla etkiler.
“Tetik parmak” parmakların bükülmesi esnasında ağrı ve takılmaya neden olan bir durumdur. Herhangi bir parmakta ortaya çıkabilir ve birden fazla parmak bu durumdan etkilenebilir. Parmakların bükülme ve açılması tendon veya kiriş adı verilen kası kemiğe bağlayan yapılarla olur.
Eritema nodozum “pannikülit” adı verilen ve cildin altındaki yağ tabakasının iltihaplanması sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır. Eritema nodozuma neden olan pek çok durum mevcuttur bunlar kısaca: bağışıklık sistemi bozuklukları, enfeksiyonlar, gebelik ve bazı ilaçların kullanımı olarak sınıflandırılabilir.
Ciltteki kılcal atardamarların spazmı (veya daralması) hastalık ile ilişkili bulguların ortaya çıkmasına yol açar. Kan akımının azalması etkilenen bölgelerde solukluk; bu durumun uzaması ve dokunun oksijenlenememesi morarma gibi deri değişikliklerine neden olur. Damardaki spazm yani darlık durumunun ortadan kalkmasıyla ciltte kızarma meydana gelir ve bu durum kan akımının normale döndüğünün habercisidir.
Raynaud ciltteki kılcal atardamarları etkileyen, tekrarlayıcı özellik gösteren bir hastalıktır. Genellikle el parmakları etkilenmekle birlikte hastaların yaklaşık yarısında ayak parmaklarında da semptomlar ortaya çıkar. Daha az olarak burun, kulaklar, meme uçları ve dudaklarda da hastalık bulguları gözlenebilir.
SLE hastasında böbrek biyopsisi seyrek olarak tanısal amaçlı yapılırsa da daha çok hastalık aktivitesini belirlemek, buna göre tedavinin…
